Teniski lakat, poznat i kao lateralni epikondilitis, jedno je od najčešćih bolnih stanja koje pogađa lakatni zglob. Teniski lakat – Šta je i kako se leči? Iako ime sugeriše da je problem vezan isključivo za tenisere, istina je da se teniski lakat često javlja i kod osoba koje nikada nisu držale reket u ruci. Stručnjaci procenjuju da više od 90% ljudi koji imaju teniski lakat, nisu razvili upalu igranjem tenisa ili drugih sportova.
Šta je teniski lakat?
Teniski lakat je zapaljenje tetiva koje povezuju mišiće podlaktice sa spoljnim delom lakta. Najčešće je rezultat ponavljanih pokreta ručnog zgloba i podlaktice — poput uvrtanja, podizanja ili stiskanja — što vremenom može dovesti do mikrooštećenja tetiva.
Ko najčešće oboleva?
Pored profesionalnih i rekreativnih tenisera, teniski lakat često pogađa:
- Građevinske radnike
- Frizere
- Kuvare
- Ljude koji dugo rade za računarom
- Osobe koje ponavljaju isti pokret ručnog zgloba i podlaktice pri nekim aktivnostima
Koji su najčešći simptomi teniskog lakta?
- Bol i peckanje sa spoljne strane lakta
- Slabost u šaci ili zglobu
- Bol koji se pogoršava pri stiskanju (npr. rukovanje, držanje šolje)
- Otežano podizanje predmeta, naročito dlanom okrenutim nadole.
Simptomi se mogu razvijati postepeno i često se pogoršavaju ako se stanje ne leči. Pogoršanje može dovesti do toga da neki drugi susedni segment, npr. rame, razvije određene promene. Usled kompenzacija koje se izvode kada postoji bol u laktu, rameni zglob preuzima previše aktivnosti i dolazi i do promena koje su vezane za zglob i mišiće ramena.
Kako se uspostavlja dijagnoza?
U većini slučajeva, lekar postavlja dijagnozu na osnovu fizičkog pregleda i anamneze. U nekim slučajevima mogu biti potrebne dodatne dijagnostičke metode, poput ultrazvuka ili magnetne rezonance, kako bi se isključili drugi uzroci bola u laktu.
Teniski lakat – Šta je i kako se leči?
Lečenje zavisi od težine simptoma. Uglavnom se počinje konzervativnim metodama:
- Izbegavanje pokreta koji izazivaju bol
Ovo je osnovni korak za oporavak. Preopterećenje samo pogoršava stanje, tako da treba eliminisati pokrete i opterećenja koji izazivaju bol.
- Ledeni oblozi
Primena leda na bolno mesto nekoliko puta dnevno može smanjiti upalu i bol.
- Jačanje mišića
Specijalne vežbe jačanja mišića podlaktice su ključne za dugoročno izlečenje. Potrebno je prilagoditi vežbanje trenutnom stanju a ne potpuno prestati vežbati. Može se korigovati intenzitet, obim pokreta i vrste pokreta koje koristiš u toku trening.
- Ortoze ili steznici
Oni mogu pomoći da se rastereti bolni deo tetive. Potrebno je da neko vreme segment bude fiksiran, ali to nikako ne sme biti konstantno. Ova pomagala služe samo za ublažavanje bola, ali nisu nešto što će samostalno rešiti problem.
- Lekovi protiv bolova i upale
Nesteroidni antiinflamatorni lekovi (NSAID) mogu ublažiti simptome, ali ih ne treba koristiti dugoročno bez nadzora lekara.
U težim slučajevima, kada konzervativno lečenje ne daje rezultate, lekar može preporučiti:
- Injekcije kortikosteroida
- PRP (plazma bogata trombocitima) terapiju
- Hiruršku intervenciju (retko i samo kao poslednju opciju)
Kako sprečiti povratak bola?
- Pravilna tehnika (posebno kod sportova i fizičkog rada)
- Redovno jačanje i istezanje mišića podlaktice
- Pravljenje pauza tokom ponavljajućih aktivnosti
Koje vežbe primeniti ukoliko imaš teniski lakat?
- Jačanje mišića ekstenzora podlakta
Postavi ruku tako da prelazi ivicu podloge, dlan je okrenut ka dole. Ukoliko je previše bolan sam pokret, za početak podići ručni zglob sa tegom i zadržati u poziciji 30ak sec. Ponoviti sve 3 puta sa pauzom od 1min izmedju. Ukoliko nema bola, uraditi 10 ponavljanja podizanja šake. Veoma je bitno da pokret ide sporije ka dole.
- Jačanje mišića fleksora podlakta
Ista je početna pozicija i doziranje vežbe samo je dlan okrenut ka gore. U ovoj vežbi se isto podiže ručni zglob ka gore, samo što se menja aktivacija mišića zbog početne pozicije dlana.
- Podizanje šake iz neutralnog položaja (palac ka plafonu)
Doziranje je isto kao i u prethodne 2 vežbe.
- Uvrtanje peškira
Uzmi peškir i uvrći ga kao da cediš vodu iz njega. Ova vežba vrši jačanje i mišića podlaktice i male mišiće koji se nalaze na dlanu. Uradi ovaj potez 10 puta, i ponovi u 3 serije sa pauzicom između.
- Razvlačenje trake
Stani nogom na traku koja ne treba da daje previše otpora. Odaberi traku koja će biti dovoljne debljine da ti pruži otpor a da možeš da izvedeš pokret koji ne provocira bol. Povlači opruženom rukom traku ispred sebe. Pripaziti da se lakat ne savija! Uraditi 10 ponavljanja, i ponoviti u 3 serije. Postoje dve varijacije – kada je dlan okrenut ka dole ili ka gore. Promenom pozicije dlana pogađamo više mišiće fleksore (dlan ka gore) ili ekstenzore šake (dlan ka dole).
Teniski lakat – Šta je i kako se leči? Teniski lakat može ozbiljno narušiti svakodnevne aktivnosti, ali uz pravovremenu dijagnozu i odgovarajuće lečenje, većina ljudi se u potpunosti oporavi. Ako osećaš bol u laktu koji ne prolazi, ne čekaj — što se pre pristupi rešavanju problema, to će manji vremenski period trebati za tvoj oporavak.
Pročitaj više o golferskom laktu ovde.
Ukoliko ti treba individualni plan vežbi ili savet fizioterapeuta kontaktiraj nas na 069 78 78 18 i i saznaj kako možemo pomoći u tvom oporavku!
